head-banpongkratinglang-min
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนบ้านโป่งกระทิงล่าง
วันที่ 29 มีนาคม 2024 12:50 PM
head-banpongkratinglang-min
โรงเรียนบ้านโป่งกระทิงล่าง
หน้าหลัก » นานาสาระ » โรคมะเร็ง ฮอร์โมนคุมกำเนิดเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งหรือไม่

โรคมะเร็ง ฮอร์โมนคุมกำเนิดเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งหรือไม่

อัพเดทวันที่ 5 กุมภาพันธ์ 2022

โรคมะเร็ง คำตอบสำหรับคำถามส่วนใหญ่เกี่ยวกับเรา เราเคยค้นหาทางออนไลน์ ในชุดวัสดุใหม่ เราถามคำถามเหล่านี้ การเผาไหม้ สิ่งที่ไม่คาดคิดหรือเรื่องปกติ กับผู้เชี่ยวชาญในสาขาต่างๆ เมื่อเร็วๆ นี้ เราได้ถามผู้เชี่ยวชาญว่า การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดคุกคามภาวะซึมเศร้า หรือความใคร่ลดลงหรือไม่ ผลปรากฏว่า ข้อมูลมีความขัดแย้งและที่สำคัญที่สุด สิ่งที่พวกเขาระบุคือความจำเป็นในการวิจัยเพิ่มเติม

อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดข้อสงสัยในการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน คือความกลัวว่าจะเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม รังไข่ หรือมะเร็งชนิดอื่นๆ ลองคิดดูว่าเป็นกรณีนี้หรือไม่ ออคซานา บ็อกดาเซฟสกายา สูติแพทย์ นรีแพทย์ หัวหน้าสูตินรีแพทย์ เครือข่าย Fomina Clinic ผู้เขียนบล็อกงานที่ไม่เห็นคุณค่าที่สุด ทุกวันนี้ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่า COC ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็ง โดยทั่วไปและแม้แต่ลดความเสี่ยงลง

โรคมะเร็ง

สิ่งนี้แสดงให้เห็นในการศึกษาตามรุ่นของราชวิทยาลัยแพทย์ทั่วไป RCGP ที่มีผู้หญิงเกือบ 50,000 คนติดตามมาเป็นเวลา 44 ปี พบว่าการใช้ COC สัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ เยื่อบุโพรงมดลูก และมะเร็งรังไข่ ความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่ใช้ COC ในปัจจุบันหรือเพิ่งเสร็จสิ้นการใช้ แต่ความเสี่ยงนี้จะลดลงอย่างสมบูรณ์ภายในห้าปี

นอกจากนี้ ยังชดเชยด้วยการลดความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก มะเร็งรังไข่ และมะเร็งลำไส้ใหญ่ ซึ่งจะคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อย 30 ปี ข้อมูลจากการศึกษาแบบสังเกตตามรุ่น RCGP จำนวนมาก ซึ่งครอบคลุมผู้หญิงมากกว่า 1 ล้านปี จำนวนที่ได้จากการคูณจำนวนผู้เข้าร่วมด้วยจำนวนปีที่สังเกต บ่งชี้ว่าความเสี่ยงลดลง 12 เปอร์เซ็นต์ ของเนื้องอกร้ายในผู้ใช้ยาคุมกำเนิด และความเสี่ยงของเนื้องอกมะเร็งทางนรีเวชเกือบหนึ่งในสาม 29 เปอร์เซ็นต์

หากคุณดูข้อมูลการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน อาจเป็นที่ถกเถียงกันมากที่สุดเกี่ยวกับมะเร็งเต้านม ตัวอย่างเช่น การวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้หญิง 150,000 คนที่เข้าร่วมในการศึกษาทางระบาดวิทยา 54 เรื่อง พบว่าโดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่เคยใช้ยาคุมกำเนิดมีความเสี่ยงสัมพัทธ์เพิ่มขึ้นเล็กน้อย เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่เคยใช้ยาคุมกำเนิดยาคุมกำเนิด ไม่ได้ใช้จากการวิเคราะห์เดียวกัน ณ เวลาที่รับประทานยาคุมกำเนิด ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 24 เปอร์เซ็นต์

แต่ไม่ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่รับประทาน และหลังจากเลิกยาแล้ว จะค่อยๆ ลดลงและกลายเป็นเหมือนประชากรทั่วไปในสิบปี ในปี 2010 มีการศึกษาที่เสร็จสิ้นโดยมีผู้หญิงมากกว่า 116,000 คนเข้าร่วมใน 20 ปี ผู้ใช้ COC มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นเล็กน้อย มีการศึกษาที่ไม่แสดงความเสี่ยง มีการศึกษาที่มีความเสี่ยง แต่เฉพาะในช่วงระยะเวลาการรับเข้าเรียน ตัวอย่างเช่น มีการศึกษาที่พบว่ามีความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้น

แต่ยาเหล่านี้ใช้ขนาดสูงและล้าสมัยไปแล้ว ผลลัพธ์ส่วนใหญ่ชี้ให้เห็นว่าการใช้ COC ในอดีตไม่เพิ่มความเสี่ยง ผู้เชี่ยวชาญสรุปว่า การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมนั้น สมดุลโดยการลดความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่และเยื่อบุโพรงมดลูก อย่างมีนัยสำคัญ ข้อมูลจากการศึกษากลุ่ม RCGP เชิงสังเกตขนาดใหญ่พบว่า ความเสี่ยงของเนื้องอกมะเร็งในผู้ใช้ยาคุมกำเนิดลดลง 12 เปอร์เซ็นต์

ในการศึกษากลุ่มใหญ่ที่มุ่งหวัง 3 แบบ ซึ่งรวมถึงการศึกษา สุขภาพของพยาบาลการศึกษา RCGP และการศึกษาของสมาคมวางแผนครอบครัวอ็อกซ์ฟอร์ด การ ใช้ COC ทั้งในอดีตและปัจจุบัน ไม่สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านม ในการศึกษาเปรียบเทียบผู้หญิง 4574 คนที่เป็นมะเร็งเต้านมและผู้เข้าร่วมกลุ่มควบคุม 4682 คน ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมในกลุ่มที่รับและไม่ใช้ยา COC นั้นเหมือนกัน

ในปีพ.ศ. 2560 ผู้เขียนงานวิจัยขนาดใหญ่ของ เดนมาร์ก รายงานว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม ที่เกี่ยวข้องกับยาคุมกำเนิดสมัยใหม่ เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เคยใช้ COC ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเกือบ 20 เปอร์เซ็นต์ และช่วงของข้อมูลอยู่ระหว่าง 0 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ แต่การวิจัย COC ของเดนมาร์ก โดยทั่วไป ทำให้เกิดคำถามมากมาย ในแวดวงวิทยาศาสตร์และการแพทย์

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าผลลัพธ์จะเชื่อถือได้ ความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้นด้วยการใช้ COC อย่างไรก็ตาม ยังไม่ชัดเจนว่ามีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุที่นี่หรือไม่ เพราะสาเหตุหลักของโรคนี้คือไวรัสมนุษย์ปาปิโลมาไวรัส ในปัจจุบัน เป็นที่ทราบกันดีว่า กว่าห้าปีของการใช้ COCs ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 10 เปอร์เซ็นต์ และเมื่อรับประทานเป็นเวลานานกว่าสิบปี

ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้น เป็นสองเท่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่ติดเชื้อ HPV ข้อมูลที่น่าเชื่อถือที่สุดได้มาจากกลุ่มวิจัยระบาดวิทยาปากมดลูกร่วมมือกัน ผู้เขียนได้วิเคราะห์และรวบรวมข้อมูลจากการศึกษาทางระบาดวิทยา 24 ชิ้นในสตรี 16,573 คน ความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูกระยะลุกลามเพิ่มขึ้น ตามระยะเวลาการใช้ COC ที่เพิ่มขึ้น จริงอยู่ที่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างแท้จริงนั้นต่ำ

การใช้งานสิบปีระหว่างอายุ 20 ถึง 30 ปี สามารถเพิ่มอุบัติการณ์สะสมได้ประมาณ 1 ใน 1,000 ผู้หญิง ความเสี่ยงลดลงหลังจากการยกเลิก COC และในสิบปีจะเหมือนกับในผู้หญิงที่ไม่ได้ใช้ ความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้นด้วยการใช้ COC แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่ามีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ ผู้หญิงที่เคยใช้ COCs มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกต่ำกว่าผู้หญิงที่ไม่เคยใช้ยาคุมกำเนิด

ความเสี่ยงลดลงอย่างน้อย 30 เปอร์เซ็นต์ และยิ่งใช้ COC นานเท่าใด ความเสี่ยงก็จะยิ่งลดลงเท่านั้น ลดลงอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในผู้ที่สูบบุหรี่ในสตรีที่เป็นโรคอ้วนหรือใช้ชีวิตอยู่ประจำ ผลการป้องกันยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายปีหลังจากหยุดใช้ COC ยาคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินเท่านั้น เช่นการฉีด การปลูกถ่าย และระบบฮอร์โมนในมดลูก ยังช่วยป้องกันเยื่อบุโพรงมดลูกได้อีกด้วย

ในฟินแลนด์ ผู้หญิงมากกว่า 98,000 คน ที่ใช้ระบบฮอร์โมนในมดลูก รวมอยู่ในทะเบียนระดับประเทศ ในหมู่พวกเขาพบว่า อุบัติการณ์ของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกลดลงในการศึกษาสตรีและ โรคมะเร็ง ของนอร์เวย์เมื่อปีที่แล้ว ความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกก็ลดลง เช่นกันในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดดังกล่าว ผู้หญิงที่เคยใช้ COCs มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งรังไข่ลดลง 30 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์

เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เคยใช้ และยิ่งผู้หญิงใช้วิธีคุมกำเนิดแบบนี้นานเท่าใด การป้องกันก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ผลการป้องกันจะคงอยู่นานถึงสามสิบปีหลังจากเลิกใช้ COC สำหรับแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งรังไข่ องค์การอนามัยโลกไม่ได้พิจารณาว่าการปรากฏตัวของการกลายพันธุ์ BRCA 1 หรือ 2 จะป้องกันหรือจำกัดการใช้ COC จากการศึกษาในปี 2556

ความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมในผู้ใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดไม่เพิ่มขึ้นเมื่อมีการกลายพันธุ์เหล่านี้ เนื่องจาก COCs ยังลดความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ในสตรีที่มีการกลายพันธุ์ของ BRCA1 หรือ BRCA2 จึงได้มีการกล่าวถึงความเป็นไปได้ของการใช้สิ่งเหล่านี้ เพื่อป้องกันมะเร็งในสตรีที่มีการกลายพันธุ์เหล่านี้ สำหรับมะเร็งชนิดอื่นๆ ลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็ง

 

บทควาทที่น่าสนใจ :  โรค อธิบายโรคลำไส้โป่งพองแต่กำเนิดรวมถึงวิธีการเลือกยาแก้ไอ

นานาสาระ ล่าสุด
โรงเรียนบ้านโป่งกระทิงล่าง
โรงเรียนบ้านโป่งกระทิงล่าง
โรงเรียนบ้านโป่งกระทิงล่าง
โรงเรียนบ้านโป่งกระทิงล่าง