กระเพาะ แผลในกระเพาะอาหารที่มี อาการคือ การทำลายเยื่อเมือกใน กระเพาะ อาหารอย่างเฉียบพลันหรือเรื้อรังซึ่งแตกต่างกันในสาเหตุและการเกิดโรคจากแผลในกระเพาะอาหารและเป็นเพียงหนึ่งในอาการของกระเพาะอาหารในท้องถิ่นของสภาวะทางพยาธิสภาพของร่างกายที่เกิดจากปัจจัยต่างๆ ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างอาการของแผลในกระเพาะอาหารและโรคแผลในกระเพาะอาหารคือ ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารสามารถระบุสาเหตุได้เสมอ
และถ้าปัจจัยนี้ถูกกำจัดออกไป แผลจะหายและฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ถือว่า 4 กลุ่มของแผลที่มีอาการ ความเครียด ยา กับโรคของอวัยวะภายใน ต่อมไร้ท่อ แผลในกระเพาะอาหารที่แสดงอาการอาจเป็น แบบ เฉียบพลัน ความเครียด และแบบเรื้อรัง ที่เกิดจากยา ร่วมกับตับแข็ง ปอดบวมเรื้อรัง หลอดเลือดแดงแข็ง แผลในกระเพาะอาหารที่มีอาการ ได้แก่ แผลจากยา ที่มีการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นเวลานาน ฮีสตามีน กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ เป็นต้น
แผลขาดเลือดที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือด ความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลว ปอดอักเสบเรื้อรัง ถุงลมโป่งพองในปอด แผลในกระเพาะอาหารขนาดใหญ่ที่เกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีกับพื้นหลังของรอยโรคหลอดเลือด ของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องและอวัยวะภายในมักเรียกว่าชรา แผลที่เกิดจากฮอร์โมนด้วย พาราไทรอยด์สูง เนื้องอก แผลพุพอง ของตับอ่อน กลุ่มอาการ โซลลิงเจอร์เอลลิสัน โรคกระเพาะ แผลจากความเครียดเฉียบพลันในกล้ามเนื้อหัวใจตาย
โรคไหม้ โรคหลอดเลือดสมอง ในกรณีเหล่านี้ สถานการณ์ที่ตึงเครียดสำหรับร่างกาย ได้แก่ ช็อก หมดสติ ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว เนื้อเยื่อร่างกายขาดออกซิเจน ตับหรือไตวายเฉียบพลัน เมื่อปัจจัยหลายอย่างรวมกัน ความเสี่ยงของแผลจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก แผลในตับอักเสบและตับแข็งในตับ การเกิดแผลในกระเพาะอาหารที่มีอาการมักจะส่งเสริมโดยปัจจัยที่จูงใจร่วมกัน. ดังนั้นในบุคคลที่มีสุขภาพแข็งแรง การใช้อนุพันธ์ของกรดซาลิไซลิก และกลูโคคอร์ติคอยด์
ในระยะยาวจะไม่ค่อยทำให้เกิดแผลที่เยื่อบุกระเพาะอาหาร ในขณะที่การใช้ยาเหล่านี้โดยผู้ป่วยโรครูมาติซึมและโรคหัวใจรูมาติกในกรณีที่ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว เพิ่มอุบัติการณ์ของแผลในกระเพาะอาหารที่มีอาการอย่างมาก กลไกการพัฒนายา แผลอาจแตกต่างกัน ยาบางตัวยับยั้งการสร้างฮอร์โมนป้องกัน ฮอร์โมนเนื้อเยื่อบางชนิด พรอสตาแกลนดิน ในเยื่อบุกระเพาะอาหารและลดการผลิตเมือกในกระเพาะอาหาร แอสไพริน ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ไดโคลเฟนกา บรูเฟน อินโดเมธาซิน ยาอื่นทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยตรง โพแทสเซียมคลอไรด์ ซัลโฟนาไมด์ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเช่นคาเฟอีน ฮอร์โมนสังเคราะห์ของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต กลูโคคอร์ติคอยด์ เรสเซอร์พีนกระตุ้นการผลิตกรดไฮโดรคลอริกที่เพิ่มขึ้นโดยเซลล์ข้างขม่อมของกระเพาะอาหาร กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์s ยังกระตุ้นการหลั่งของ แกสทริน และน้ำย่อย ซึ่งจะเพิ่มความก้าวร้าวของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร
การก่อตัวของแผลได้รับการส่งเสริมโดยสารต้านการแข็งตัวของเลือด การเตรียมดิจิตัลลิส บทบาทหลักในการเกิดแผลใน IHD นั้นเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้ จุลภาคบกพร่องในเยื่อบุกระเพาะอาหาร การไหลเวียนของเลือดลดลงในหลอดเลือดของผนังกระเพาะอาหาร การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น ภาวะไขมันในเลือดสูง เป็นที่ทราบกันดีว่าในความดันโลหิตสูงและรอยโรคที่กัดกร่อนและเป็นแผลในบริเวณระบบทางเดินอาหารมีการเปิดเผยปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคและสาเหตุที่พบบ่อย
ซึ่งสะท้อนถึงการรวมกันของการรวมกันนี้ บ่อยครั้งที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตาย การกัดเซาะ แผลในกระเพาะอาหาร และแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น ที่มีเลือดออก อัมพฤกษ์ของกระเพาะอาหารและลำไส้ เนื้อร้ายในตับอ่อน ลิ่มเลือดอุดตันในลำไส้ซึ่งนำไปสู่ความตายในบางกรณี แผลพุพองในโรคหัวใจและหลอดเลือดพบได้ 10 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ ในการเกิดโรคของการเกิดแผลในความดันโลหิตสูง ความผิดปกติของระบบหลอดเลือดที่ระดับของ หลอดเลือดแดง
การลดลงของการทำงานของความดันโลหิตตกของอวัยวะที่ไม่ตรงกันของช่องท้อง กระเพาะอาหารและลำไส้ มีความสำคัญ การเกิดโรคของแผลที่มีอาการของกระเพาะอาหารในโรคปอดเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจงซับซ้อนและไม่เข้าใจ พบว่าภาวะ ไฮเปอร์แคปเนีย ทำให้หลอดเลือดแดงของชั้นใต้เยื่อเมือก ของผนังกระเพาะอาหารหดเกร็งซึ่งนำไปสู่การขาดเลือดและการขาดออกซิเจนของเยื่อบุกระเพาะอาหาร ผลกระทบของภาวะ ไฮเปอร์แคปเนีย
ต่อการซึมผ่านได้ของหลอดเลือดฝอย และผลของการขาดออกซิเจนนั้นคล้ายคลึงกันและสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด ไฮเปอร์แคปเนีย เป็นตัวกำหนดการพัฒนาของปัจจัยหลายประการ การสะสมของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ออกซิไดซ์ไม่สมบูรณ์ในเนื้อเยื่อ การปรากฏตัวของสาร วาโซแอกทีฟ ทำหน้าที่เป็นยาขยายหลอดเลือด และสารต่างๆ เช่นผู้ไกล่เกลี่ยของเนื้อเยื่อ การลดลงของเสียงของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบใน ผนังของเรือต้านทานและการเพิ่มขึ้นของการซึมผ่าน
ของไมโครเวสเซล เมตาบอลิซึม เส้นเลือดฝอย ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าภาวะไฮเปอร์แคปเนีย มีบทบาทหลักในการทำให้เกิดความผิดปกติของหลอดเลือดของผนังกระเพาะอาหาร ความเสียหายต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารอาจเกิดขึ้นเนื่องจากผลข้างเคียงของยาที่ใช้ในการรักษาโรคปอดเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจง เหล่านี้รวมถึงอนุพันธ์ของ เมทิลแซนทีน สารกระตุ้นต่อมหมวกไต ระบบกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ เทียบกับพื้นหลังของการใช้ในโรคหอบหืด
ความถี่และความรุนแรงของโรคเช่น หลอดอาหารอักเสบ โรคกระเพาะเรื้อรัง แผลที่มีอาการ ลำไส้เล็กส่วนต้น เพิ่มขึ้น ธีโอฟิลลีน และอะนาล็อก มีส่วนช่วยในการพัฒนาของโรคกระเพาะ และลดเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร อะดโนมิเมติกส์ เพิ่มการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้ กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ในระบบภาวะพาราไธรอยด์เกินในต่อมพาราไทรอยด์ทำให้มีการผลิตฮอร์โมนพาราไทรอยด์หรือพาราไธรินมากเกินไป
ซึ่งควบคุมการเผาผลาญแคลเซียมในร่างกาย ในขณะเดียวกันฮอร์โมนพาราไธรอยด์เองก็ทำให้การผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ปริมาณแคลเซียมในเลือดที่มากเกินไปยังกระตุ้นการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกและแกสทริน กลุ่มอาการโซลลิงเจอร์เอลลิสันเกิดขึ้นจากเนื้องอกที่ส่วนหัวหรือส่วนท้ายของตับอ่อน 85 เปอร์เซ็นต์ ของกรณี ใน 15 เปอร์เซ็นต์ ของกรณี เนื้องอกจะอยู่ในกระเพาะอาหารหรือเป็นอาการของต่อมไร้ท่อต่อมไร้ท่อ
การพัฒนาของแผลในกระเพาะอาหารที่ทนต่อการรักษานั้นสัมพันธ์กับการผลิตน้ำย่อยที่เพิ่มขึ้น และกรดไฮโดรคลอริกและเอนไซม์ก็เพิ่มขึ้นตามไปด้วย เนื่องจากกรดไฮโดรคลอริกที่มีอยู่ในกระเพาะอาหารไม่มีเวลาที่จะทำให้เป็นกลางจึงเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็ก ในเวลาเดียวกันความเป็นกรดปกติของเนื้อหาในลำไส้จะเพิ่มขึ้น ค่า pH จะลดลง สิ่งนี้แสดงให้เห็นโดยการดูดซึมสารอาหารในลำไส้บกพร่องและท้องเสียเหลวมาก ผู้ป่วยอาจสูญเสียน้ำหนักอย่างมาก
โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเนื้องอกนั้นเป็นเนื้อร้าย กลไกการเกิดแผลจากความเครียดพิจารณาการละเมิดปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยการรุกรานและปัจจัยการป้องกันเยื่อเมือกของกระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น ปัจจัยแห่งความก้าวร้าวเริ่มมีชัยเหนือปัจจัยแห่งการป้องกัน กลไกของการพัฒนาแผลรวมถึงการปล่อยฮอร์โมนความเครียดกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์และคาเทโคลามีนเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งกระตุ้นการปลดปล่อยกรดไฮโดรคลอริก ลดการผลิตเมือกในกระเพาะอาหาร
และมีส่วนทำให้การไหลเวียนของเลือดในผนังของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นหยุดชะงัก อันเป็นผลมาจากความบกพร่องของจุลภาค การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดขนาดเล็ก การตกเลือดเกิดขึ้นในเยื่อเมือก การตกเลือดอาจมีขนาดเล็กหรือใหญ่ จากนั้นที่บริเวณที่มีเลือดออกภายใต้เงื่อนไขของการป้องกันเยื่อเมือกที่ลดลงจะมีการทำลายชั้นผิวของเยื่อเมือก เกิดการสึกกร่อน การกัดเซาะค่อยๆ ลึกขึ้นและ ถึงชั้นกล้ามเนื้อของกระเพาะอาหาร
หรือลำไส้เล็กส่วนต้นกลายเป็นแผล บ่อยครั้งที่แผลที่เกิดจากความเครียดที่มีอาการดังกล่าวเกิดขึ้นที่เยื่อเมือกของด้านล่างและลำตัวของกระเพาะอาหารซึ่งมักเกิดในลำไส้เล็กส่วนต้น แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้ที่เกิดขึ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียด แผลไหม้และการบาดเจ็บทั่วไป การผ่าตัดที่กว้างขวาง พบได้ในผู้ป่วยเกือบ 80 เปอร์เซ็นต์
บทความที่น่าสนใจ : วิธีควบคุมอารมณ์ อธิบายเกี่ยวกับวิธีการกำจัดอารมณ์เชิงลบ
